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2023年是全面貫徹黨的二十大精神的開(kāi)局之年，也是實(shí)施“十四五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵之年。這一年，黨和政府在推動(dòng)養(yǎng)老工作高質(zhì)量發(fā)展上頻頻發(fā)力，出臺(tái)了多項(xiàng)養(yǎng)老新政策，推出了多項(xiàng)養(yǎng)老新舉措，在社會(huì)上引起廣泛關(guān)注和強(qiáng)烈反響。 歲末年初，讓我們一起來(lái)回顧這一年促進(jìn)老年人獲得感、幸福感、安全感持續(xù)提升的養(yǎng)老工作重點(diǎn)、亮點(diǎn)，以“十大關(guān)鍵詞”的形式，記錄與見(jiàn)證養(yǎng)老工作的前行軌跡。 -01-居家社區(qū)養(yǎng)老 居家社區(qū)養(yǎng)老是我國(guó)老年人主流的養(yǎng)老方式。2023年國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告提出，發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)。為推動(dòng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，5月，民政部、財(cái)政部印發(fā)通知，部署開(kāi)展2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目，確定北京市昌平區(qū)等50個(gè)項(xiàng)目地區(qū)，鼓勵(lì)各地在設(shè)施建設(shè)、機(jī)構(gòu)培育、人才培養(yǎng)、服務(wù)創(chuàng)新等方面積極探索，打造專(zhuān)業(yè)化、社會(huì)化的可復(fù)制、可推廣的養(yǎng)老服務(wù)模式。 7月，商務(wù)部等13部門(mén)辦公廳（室）聯(lián)合印發(fā)《全面推進(jìn)城市一刻鐘便民生活圈建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025）》，明確鼓勵(lì)按照適老化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)改造社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、探索發(fā)展社區(qū)食堂、建立社區(qū)護(hù)理站，并鼓勵(lì)家政、護(hù)理人員進(jìn)社區(qū)，拓展生活照料、健康管理、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等居家養(yǎng)老服務(wù)。 11月，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家發(fā)展改革委《城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實(shí)施方案》，明確圍繞幼有所育、老有所養(yǎng)等，布局建設(shè)家門(mén)口的社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施。實(shí)施方案的出臺(tái)，將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能有機(jī)融入社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)，依托社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施，可以在完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、發(fā)展老年助餐服務(wù)、提供居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)等方面獲得有力支持。 -02-老年助餐 隨著人口老齡化程度加深和家庭結(jié)構(gòu)變化，高齡、失能、空巢、留守等老年人數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)，助餐服務(wù)已成為老年人的普遍現(xiàn)實(shí)需要和熱切期盼。2023年10月，民政部等11部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《積極發(fā)展老年助餐服務(wù)行動(dòng)方案》，從6個(gè)方面提出18項(xiàng)措施要求。把發(fā)展老年助餐服務(wù)作為為民辦實(shí)事的重要內(nèi)容，指導(dǎo)各地緊密結(jié)合實(shí)際，積極穩(wěn)妥、因地制宜推動(dòng)實(shí)施，從服務(wù)供給、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)可持續(xù)、服務(wù)監(jiān)管等方面，采取有針對(duì)性的政策措施，探索靈活多樣服務(wù)方式，促進(jìn)老年助餐服務(wù)方便可及、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全可靠、可持續(xù)發(fā)展。 12月初，民政部召開(kāi)全國(guó)積極發(fā)展老年助餐服務(wù)工作動(dòng)員部署電視電話(huà)會(huì)議，從抓細(xì)抓實(shí)老年助餐服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)推動(dòng)老年助餐服務(wù)工作取得實(shí)效等方面進(jìn)行部署。各地堅(jiān)持需求導(dǎo)向，結(jié)合實(shí)際出臺(tái)相關(guān)政策措施，因地制宜探索助餐服務(wù)模式。 -03-基本養(yǎng)老服務(wù)清單 2023年5月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳向社會(huì)公開(kāi)發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》，計(jì)劃通過(guò)5項(xiàng)重點(diǎn)工作，加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。制定《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》是此次意見(jiàn)的一大亮點(diǎn)，國(guó)家清單以保障老年人的基本生活安全為主線(xiàn)，對(duì)現(xiàn)行有效的法律法規(guī)和政策文件中已經(jīng)明確涉及老年人的基本服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行梳理歸納，整合到基本養(yǎng)老服務(wù)的制度框架下。國(guó)家清單包含物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)等3大類(lèi)16個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，并分別明確了每個(gè)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容。用清單化、標(biāo)準(zhǔn)化的方式將基本養(yǎng)老服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體老年人提供，是根據(jù)我國(guó)國(guó)情作出的一項(xiàng)創(chuàng)新性政策舉措。同時(shí)，意見(jiàn)要求省級(jí)政府制定并發(fā)布本地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)具體實(shí)施方案及清單，其清單應(yīng)當(dāng)包含國(guó)家清單中的服務(wù)項(xiàng)目，且覆蓋范圍和實(shí)現(xiàn)程度不得低于國(guó)家清單要求。截至目前，全國(guó)30個(gè)省份已出臺(tái)實(shí)施方案或發(fā)布省級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)可期可盼。 -04-無(wú)障礙環(huán)境建設(shè) 無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)是老年人等群體權(quán)益保障的重要內(nèi)容。2023年9月1日正式施行的《中華人民共和國(guó)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法》從無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)、社會(huì)服務(wù)、保障措施等方面推動(dòng)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)優(yōu)化升級(jí)，明確提出“無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)應(yīng)當(dāng)與適老化改造相結(jié)合，遵循安全便利、實(shí)用易行、廣泛受益的原則”，并對(duì)公共信息交流和交通運(yùn)輸、醫(yī)療衛(wèi)生等社會(huì)服務(wù)的無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)作出要求，為老年人平等、充分、便捷地參與和融入社會(huì)生活提供了法治保障。 2023年，全國(guó)老齡工作委員會(huì)將“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，推進(jìn)無(wú)障礙環(huán)境共建共享”確定為該年度全國(guó)“敬老月”主題，加大宣傳貫徹《中華人民共和國(guó)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法》力度，持續(xù)推進(jìn)“智慧助老”行動(dòng)；進(jìn)一步擴(kuò)大出租車(chē)電召和網(wǎng)約車(chē)“一鍵叫車(chē)”服務(wù)覆蓋面；積極開(kāi)展“社保服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家”主題活動(dòng)，大力宣傳推廣社保線(xiàn)上線(xiàn)下便民服務(wù)舉措。 4月，交通運(yùn)輸部辦公廳印發(fā)《2023年持續(xù)提升適老化無(wú)障礙交通出行服務(wù)工作方案》，提出新打造敬老愛(ài)老城市公共汽電車(chē)線(xiàn)路，推動(dòng)城市客運(yùn)無(wú)障礙設(shè)施設(shè)備更新改造；開(kāi)展城市軌道交通“愛(ài)心預(yù)約”乘車(chē)服務(wù)，通過(guò)微信公眾號(hào)、小程序等渠道為老年人、殘疾人等乘客提供預(yù)約服務(wù)。 -05-失能老年人照護(hù) 隨著人口老齡化程度的加深，我國(guó)高齡、失能老年人的照護(hù)服務(wù)需求日益增強(qiáng)。2023年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）》，提出增加老年護(hù)理服務(wù)供給，支持社會(huì)力量舉辦基于社區(qū)的集團(tuán)化、連鎖化的護(hù)理中心、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)簽約服務(wù)、巡診等方式積極提供老年護(hù)理服務(wù)，切實(shí)增加社區(qū)和居家老年護(hù)理服務(wù)供給。 針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的照護(hù)需求，民政部、財(cái)政部于2023年10月聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于組織開(kāi)展中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》，明確救助對(duì)象暫定為已納入最低生活保障范圍，且經(jīng)評(píng)估為完全失能等級(jí)并自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人；由各地結(jié)合轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)成本確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上不得高于當(dāng)?shù)丶�中供養(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)的總和，此舉減輕了經(jīng)濟(jì)困難失能老年人及其家庭的負(fù)擔(dān)，切實(shí)增強(qiáng)了他們的獲得感、幸福感和安全感。 -06-醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù) 健康是老年人的剛需。與我國(guó)人口老齡化相伴而來(lái)的，是患有慢性病、認(rèn)知障礙等疾病老年人口的持續(xù)增加。2023年5月，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)（2023—2025年）的通知》，開(kāi)展宣傳老年癡呆防治科普知識(shí)、開(kāi)展老年人認(rèn)知功能篩查及早期干預(yù)等4個(gè)方面的行動(dòng)，指導(dǎo)有條件的地區(qū)結(jié)合實(shí)際開(kāi)展老年人認(rèn)知功能篩查、轉(zhuǎn)診和干預(yù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。 7月，國(guó)家衛(wèi)生健康委等4部門(mén)印發(fā)《關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，將強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)列為年度重點(diǎn)工作任務(wù)。11月，國(guó)家衛(wèi)生健康委等3部門(mén)發(fā)布《居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指南（試行）》，為有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求的居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的老年人，重點(diǎn)是失能（含失智）、慢性病、高齡、殘疾、疾病康復(fù)或終末期，出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年人，提供健康教育、健康管理、醫(yī)療巡診、家庭病床等服務(wù)，并明確了服務(wù)流程。 -07-適老化改造 為提升老年人居家生活的安全性和便利化、促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，2023年2月底，民政部在江蘇省蘇州市召開(kāi)全國(guó)特殊困難老年人家庭適老化改造推進(jìn)會(huì)。根據(jù)部署，“十四五”期間，全國(guó)要完成200萬(wàn)戶(hù)特殊困難老年人家庭適老化改造，改造以“室內(nèi)行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作方便、居家環(huán)境改善、智能安全監(jiān)護(hù)、輔助器具適配”為主要目標(biāo)。同時(shí)，為經(jīng)濟(jì)困難的老年人家庭提供無(wú)障礙改造服務(wù)被列入《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，成為16項(xiàng)服務(wù)清單中的一項(xiàng)內(nèi)容。當(dāng)前這項(xiàng)工作有序推進(jìn)，部分地區(qū)探索了許多有益的經(jīng)驗(yàn)和做法，實(shí)現(xiàn)保障類(lèi)改造與社會(huì)化改造相互促進(jìn)，進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。 -08-養(yǎng)老服務(wù)人才 推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)是實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略、推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐。2023年3月，民政部召開(kāi)全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)工作表彰暨養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)推進(jìn)會(huì)議，表彰全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人，部署新時(shí)代新征程養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)和推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)具體舉措。會(huì)議要求，各級(jí)民政部門(mén)要著力拓寬人才來(lái)源渠道，打造多層次、應(yīng)用型、復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍；著力推動(dòng)人才素質(zhì)提升，加快推進(jìn)專(zhuān)業(yè)教育培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)；著力健全人才評(píng)價(jià)使用，完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制和使用管理；著力強(qiáng)化人才激勵(lì)保障，建立“拴心留人”的制度機(jī)制；著力加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)有效落實(shí)。 2023年7月，江蘇省專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組正式印發(fā)《江蘇省養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格條件（試行）》，在全國(guó)率先建立養(yǎng)老護(hù)理職稱(chēng)體系。將養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格納入衛(wèi)生系列的專(zhuān)業(yè)類(lèi)別，設(shè)初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)三個(gè)層次，分別對(duì)應(yīng)養(yǎng)老護(hù)理師、主管養(yǎng)老護(hù)理師、副主任養(yǎng)老護(hù)理師。經(jīng)評(píng)審，共有168人通過(guò)第一批養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)評(píng)定。 -09-養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)在提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。2023年，民政部發(fā)布了一系列國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)助推養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。7月，發(fā)布《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（2023版）；10月，《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T 43153-2023）發(fā)布，這是我國(guó)針對(duì)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)發(fā)布的首個(gè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，將為合理界定居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)范圍、規(guī)范供給主體資質(zhì)條件及供給流程內(nèi)容要求等提供基本依據(jù)，對(duì)于推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義；11月，民政部發(fā)布《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)規(guī)范》《老年人居家康復(fù)服務(wù)規(guī)范》《老年人助浴服務(wù)規(guī)范》3項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)推薦性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；12月，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙友好環(huán)境設(shè)置導(dǎo)則》等2項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、《住宅與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)適老建筑產(chǎn)品配置要求》等5項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已完成意見(jiàn)征集。 -10-養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全 作為老年人集中生活和居住的人員密集場(chǎng)所，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全關(guān)系著老年人人身和財(cái)產(chǎn)安全。為提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大事故隱患排查質(zhì)量，切實(shí)清除安全隱患，進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理工作，2023年7月，民政部聯(lián)合國(guó)家消防救援局印發(fā)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》，提出落實(shí)消防安全主體責(zé)任等7個(gè)方面24項(xiàng)要求，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理作出全面規(guī)定。 12月，民政部辦公廳印發(fā)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大事故隱患判定標(biāo)準(zhǔn)》，明確了應(yīng)判定為重大事故隱患的22種具體情形，要求各地民政部門(mén)將標(biāo)準(zhǔn)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管的重要依據(jù)，單獨(dú)或者聯(lián)合有關(guān)部門(mén)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政檢查中加強(qiáng)重大事故隱患排查治理。同時(shí)，要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法落實(shí)重大事故隱患排查治理主體責(zé)任，徹底排查、準(zhǔn)確判定、及時(shí)消除各類(lèi)重大事故隱患。

黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記多次強(qiáng)調(diào)做好老齡工作的重要性，對(duì)老齡工作作出重要指示，強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是關(guān)系億萬(wàn)群眾福祉的民生事業(yè)，也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某��?yáng)產(chǎn)業(yè)”。這為規(guī)劃我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展明確了路徑方向，提供了根本遵循。 人口老齡化危機(jī)，有“�！币灿小皺C(jī)”，但是更多的“�！痹谑聵I(yè)，更多的“機(jī)”在產(chǎn)業(yè)。通常來(lái)說(shuō)，當(dāng)某類(lèi)社會(huì)服務(wù)由政府承擔(dān)時(shí)稱(chēng)之為“事業(yè)”，落腳到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)來(lái)講，“養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)”的主體是政府及其事業(yè)單位，其所提供的產(chǎn)品和服務(wù)一般屬于公共或半公共物品，活動(dòng)具有非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性，主要目的是為了滿(mǎn)足老齡群體的基本公共需求。

近年來(lái)，長(zhǎng)三角地區(qū)城養(yǎng)老服務(wù)智慧化得到長(zhǎng)足發(fā)展，在政府推動(dòng)、市場(chǎng)化運(yùn)作、信息化管理、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)等方面具有良好的示范性和可復(fù)制性，呈現(xiàn)出服務(wù)群體擴(kuò)大、服務(wù)內(nèi)容多元、服務(wù)方式智能等特征，在引領(lǐng)全國(guó)智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中發(fā)揮著重要窗口作用。本文以長(zhǎng)三角地區(qū)上海、蘇州、杭州和湖州為例，展現(xiàn)我國(guó)城市智慧養(yǎng)老的創(chuàng)新實(shí)踐。 1.智慧居家養(yǎng)老：蘇州市姑蘇區(qū)“居家樂(lè)”虛擬養(yǎng)老院 姑蘇區(qū)是蘇州市老齡化程度最嚴(yán)重的地區(qū)，截止2022年度，全區(qū)60周歲以上戶(hù)籍老年人口數(shù)23.66萬(wàn)人，老齡化率高達(dá)31.52%。讓每位老人擁有愜意的晚年生活，是姑蘇區(qū)重要的民生課題。2007年蘇州市依托原葑門(mén)街道居家養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)建了居家樂(lè)養(yǎng)老服務(wù)中心，登記注冊(cè)為民辦非企業(yè)，由蘇州電信提供技術(shù)支持，鼎盛物業(yè)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)。2012年，服務(wù)中心與鼎盛物業(yè)分離，成為獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的民辦非企業(yè)類(lèi)社會(huì)組織。2017年成立居家樂(lè)養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司（2022年更名為江蘇居家樂(lè)健康產(chǎn)業(yè)有限公司），負(fù)責(zé)市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)供給，居家樂(lè)養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)承接政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)行雙軌制運(yùn)行。 居家樂(lè)為政府援助對(duì)象、補(bǔ)助對(duì)象和自費(fèi)老年人提供包括居家生活服務(wù)、日間照料服務(wù)、居家安防服務(wù)和遠(yuǎn)程健康服務(wù)在內(nèi)的多項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)。建設(shè)呼叫中心，并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的分布情況在街道和社區(qū)建立服務(wù)站點(diǎn)，通過(guò)熱線(xiàn)電話(huà)、網(wǎng)站、公眾號(hào)、APP和服務(wù)中心有機(jī)結(jié)合，打造線(xiàn)上線(xiàn)下一體化服務(wù)。中心自建國(guó)內(nèi)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)智能監(jiān)督管理平臺(tái)——云智家，進(jìn)行服務(wù)對(duì)象管理、工單管理、員工日常管理、上門(mén)服務(wù)質(zhì)量跟蹤管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析等內(nèi)容。居家樂(lè)實(shí)行全員合同制全職管理，建立服務(wù)人員的培訓(xùn)體系，保障服務(wù)人員的穩(wěn)定性，截止2021年底，居家樂(lè)在冊(cè)員工規(guī)模2780人，累計(jì)覆蓋服務(wù)用戶(hù)超134萬(wàn)人。 2.智慧社區(qū)養(yǎng)老：湖州市吳興區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心 湖州市吳興區(qū)屬老齡化程度較高的地區(qū)，截止2022年底，全區(qū)60周歲以上老人人口數(shù)達(dá)12.88萬(wàn)，約占全區(qū)總?cè)丝诘?8.4%。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化日趨嚴(yán)重的形勢(shì)，緩解老年人需求與居家養(yǎng)老服務(wù)體系供給不平衡日益突出的矛盾，區(qū)民政局投資1600萬(wàn)元，總建筑面積3186平方米，打造全市首個(gè)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心，中心于2019年開(kāi)始籌備，2020年投入運(yùn)營(yíng)。中心建有養(yǎng)老顧問(wèn)、托養(yǎng)區(qū)、康復(fù)室、老年食堂、老年電大、閱覽室等功能區(qū)。中心以“政府+市場(chǎng)”的方式，采用政府扶持、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧模式實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作。 引入智云聯(lián)合科技有限公司承接信息中心運(yùn)行和日常維護(hù)工作，中心采用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)和手段，引入先進(jìn)智能化軟件設(shè)施38項(xiàng)，為老人提供生活服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、家庭支持、托養(yǎng)服務(wù)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)器具租賃、老人身體評(píng)估、文娛活動(dòng)、智慧養(yǎng)老等30多項(xiàng)服務(wù)，形成了機(jī)構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的養(yǎng)老服務(wù)格局，滿(mǎn)足老年人多樣化多層次需要。 一是數(shù)字化打造全周期服務(wù)。開(kāi)發(fā)健康態(tài)勢(shì)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，對(duì)104661名老年人的基礎(chǔ)檔案、就診記錄、服藥規(guī)范等醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)部分高血壓、糖尿病患者試點(diǎn)智能穿戴設(shè)備，通過(guò)數(shù)據(jù)回傳、自主分析，實(shí)現(xiàn)預(yù)警“雙端提醒”（醫(yī)生、老年人）和及時(shí)干預(yù)。對(duì)12.53萬(wàn)老人基本信息、養(yǎng)老服務(wù)人員信息、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施信息等大數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析，及時(shí)推送為老服務(wù)信息，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全景整合及全景數(shù)據(jù)大屏展示。 二是線(xiàn)上線(xiàn)下推進(jìn)全鏈條追蹤。通過(guò)老年健康態(tài)勢(shì)、生活需求等“云健康”大數(shù)據(jù)分析，規(guī)劃設(shè)置線(xiàn)下“便民云診室”和“云”藥房。簡(jiǎn)易設(shè)備輕松操作、輕松取藥；老人可在智慧養(yǎng)老服務(wù)中心通過(guò)遠(yuǎn)程全過(guò)程記錄、診療全過(guò)程跟蹤、就醫(yī)全過(guò)程指導(dǎo)，與專(zhuān)家云上“面對(duì)面”，在高效便捷基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)治療。 三是多渠道提供全天候保障。開(kāi)通12320健康服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)和12349社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)，以“一鍵撥號(hào)”形式，為轄區(qū)老人提供預(yù)約掛號(hào)、家庭醫(yī)生咨詢(xún)等健康服務(wù)和養(yǎng)老政策、養(yǎng)老服務(wù)需求等咨詢(xún)推動(dòng)服務(wù)。安裝“一鍵幫”的老年人只需要按下家中的按鈕，需求便會(huì)響應(yīng)到智慧養(yǎng)老服務(wù)中心，再由服務(wù)中心提供老年人所需的服務(wù)。健康專(zhuān)線(xiàn)服務(wù)已貫通市域內(nèi)21家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家優(yōu)質(zhì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源和148個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)2020年服務(wù)13萬(wàn)余人次。除健康熱線(xiàn)外，智慧養(yǎng)老服務(wù)中心嵌入智慧養(yǎng)老平臺(tái)數(shù)據(jù)信息，融入電腦端派單系統(tǒng)、手機(jī)端微信小程序和電視屏幕端展示界面3個(gè)端口，滿(mǎn)足老年人不同的使用需求。同時(shí)拓展遠(yuǎn)程提醒、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、自動(dòng)報(bào)警和自動(dòng)記錄等養(yǎng)老監(jiān)管服務(wù)功能，60%以上中央老年食堂安裝智能服務(wù)系統(tǒng)，100%實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)跟蹤居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)情況。

1.智慧養(yǎng)老的含義 我國(guó)的智慧養(yǎng)老處于成長(zhǎng)期，應(yīng)積極借鑒國(guó)內(nèi)外智慧養(yǎng)老運(yùn)行的有效模式，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，為老年人更好地獲得數(shù)智化社會(huì)的紅利而服務(wù)。智慧養(yǎng)老（Smart Senior Care，SSC），是指利用數(shù)智化技術(shù)對(duì)涉老信息自動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，實(shí)現(xiàn)技術(shù)與老年人的友好交互，不僅提升老年人的生活質(zhì)量，而且利用好老年人的經(jīng)驗(yàn)，使智慧科技和智慧老人相得益彰，幫助老年人更多地參與社會(huì)，盡可能地增強(qiáng)獨(dú)立性，使老年人生活得更幸福、更有尊嚴(yán)、更有價(jià)值。智慧養(yǎng)老包括3個(gè)方面的含義，分別是：智慧助老、智慧孝老和智慧用老。智慧助老，即是用信息技術(shù)等現(xiàn)代科技幫助老年人；智慧孝老是指用信息技術(shù)等現(xiàn)代科技孝敬老年人；智慧用老除了用信息技術(shù)支持老人為家人提供幫助外，還可以通過(guò)一些系統(tǒng)或平臺(tái)實(shí)現(xiàn)代際知識(shí)轉(zhuǎn)移和老年人力資源開(kāi)發(fā)，更好地實(shí)現(xiàn)“老有所為”“老有所用”。 2.智慧養(yǎng)老發(fā)展階段 整體看來(lái)，智慧養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展可以分為5個(gè)階段，啟蒙期（2011—2016年）、探索期（2017—2022年）、成長(zhǎng)期（2023—2028）、成熟期和涅槃期。最后的涅槃期一般也稱(chēng)為衰退期，在這里用“涅槃期”是希望智慧養(yǎng)老屆時(shí)能夠涅槃重生。我國(guó)智慧養(yǎng)老行業(yè)已度過(guò)啟蒙期和探索期，現(xiàn)正處于成長(zhǎng)期。工信部等三部委聯(lián)合發(fā)布《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020）》的文件和全國(guó)老齡辦公室發(fā)布的《全國(guó)老齡辦關(guān)于開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)的通知》都是扶持智慧養(yǎng)老的行動(dòng)計(jì)劃，恰好規(guī)定了兩個(gè)重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，分別是2017年和2022年。因此，我們將其作為探索期（2017—2022年）的時(shí)間區(qū)間，希望從2023年開(kāi)始，智慧養(yǎng)老的商業(yè)模式、盈利模式會(huì)慢慢清晰，從而進(jìn)入智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速成長(zhǎng)期，再經(jīng)過(guò)5年左右的發(fā)展，可能進(jìn)入智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的成熟期。 3.智慧養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀 為促進(jìn)典型智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)推廣應(yīng)用、推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，工業(yè)和信息化部、民政部和國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)三部委分別于2018年、2020年和2022年三次聯(lián)合組織開(kāi)展《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《推廣目錄》）的申報(bào)和公示工作。三次申報(bào)通知都將產(chǎn)品和服務(wù)的申報(bào)范圍劃分為智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和智慧健康養(yǎng)老服務(wù)兩大部分。對(duì)于智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，2018年和2020年的申報(bào)范圍包括可穿戴健康管理類(lèi)設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備、家庭服務(wù)機(jī)器人五大類(lèi)。 2022年對(duì)上述五類(lèi)重新分類(lèi)為健康管理類(lèi)智能產(chǎn)品、養(yǎng)老監(jiān)護(hù)類(lèi)智能產(chǎn)品和家庭服務(wù)機(jī)器人三大類(lèi)，并新增了功能代償型等老年輔助器具類(lèi)智能產(chǎn)品、具有健康狀態(tài)辨識(shí)或中醫(yī)診斷治療等功能的中醫(yī)數(shù)字化智能產(chǎn)品、實(shí)施適老化改造的智能產(chǎn)品和多種產(chǎn)品集成應(yīng)用的場(chǎng)景化解決方案四個(gè)類(lèi)別。對(duì)于智慧健康養(yǎng)老服務(wù)來(lái)說(shuō)，可以分為智慧健康服務(wù)和智慧養(yǎng)老服務(wù)兩大類(lèi)。具體來(lái)說(shuō)，2018年和2020年的申報(bào)范圍主要包括慢性病管理、居家健康養(yǎng)老、個(gè)性化健康管理、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、生活照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化六大類(lèi)；2022年在之前的基礎(chǔ)上去掉了慢性病管理服務(wù)，新增了互助養(yǎng)老、老年人能力評(píng)估和線(xiàn)上老年教育/購(gòu)物智慧養(yǎng)老服務(wù)等類(lèi)別。 我們按上述方式對(duì)公示結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析可知，三次《推廣目錄》已累計(jì)收錄432項(xiàng)產(chǎn)品和服務(wù)。在智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品中，健康管理類(lèi)智能產(chǎn)品（128項(xiàng)，包括可穿戴健康檢測(cè)設(shè)備、健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、家庭醫(yī)生隨訪(fǎng)工具包）和養(yǎng)老監(jiān)護(hù)類(lèi)智能產(chǎn)品（66項(xiàng)，包括智能監(jiān)測(cè)設(shè)備、智能看護(hù)設(shè)備）累計(jì)數(shù)量較多，而家庭服務(wù)機(jī)器人（9項(xiàng)）、輔助器具類(lèi)智能產(chǎn)品（3項(xiàng)）、適老化改造智能產(chǎn)品（2項(xiàng)）累計(jì)數(shù)量較少。值得注意的是，在2022年新增的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品中，有20項(xiàng)用于提供場(chǎng)景化解決方案，這部分產(chǎn)品為申報(bào)目錄中新增的類(lèi)別。這展現(xiàn)出智慧技術(shù)與社會(huì)化養(yǎng)老相融合的趨勢(shì)，并且越來(lái)越重視智慧技術(shù)的場(chǎng)景化應(yīng)用。老年輔助器具類(lèi)和適老化改造智能產(chǎn)品也是2022年申報(bào)目錄中新增的類(lèi)別，但申報(bào)數(shù)量較少，未來(lái)仍有較大的增長(zhǎng)空間。對(duì)于智慧健康養(yǎng)老服務(wù)，主要分為面向健康和養(yǎng)老兩大類(lèi)的服務(wù)。智慧健康服務(wù)（113項(xiàng)）包括個(gè)性化健康管理、互聯(lián)網(wǎng)+健康咨詢(xún)、慢病管理、生活護(hù)理；智慧養(yǎng)老服務(wù)（91項(xiàng)）包括互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老生活照料、老年人能力評(píng)估、線(xiàn)上老年教育/購(gòu)物、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化等服務(wù)類(lèi)別。 服務(wù)類(lèi)數(shù)量也同樣呈現(xiàn)申報(bào)數(shù)量增速放緩的現(xiàn)象。要注意的是，在2022年新增類(lèi)別中，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品品類(lèi)中健康管理類(lèi)智能產(chǎn)品-社區(qū)自助式健康檢測(cè)設(shè)備、中醫(yī)數(shù)字化智能產(chǎn)品和場(chǎng)景化解決方案-智慧藥房以及智慧健康養(yǎng)老服務(wù)類(lèi)中智慧健康服務(wù)-互助養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量暫時(shí)為0，可能的原因包括：此類(lèi)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品建設(shè)存在缺失，各企業(yè)對(duì)于此類(lèi)產(chǎn)品仍在設(shè)計(jì)或開(kāi)發(fā)階段；部分企業(yè)沒(méi)有關(guān)注或不了解申報(bào)工作，沒(méi)有及時(shí)申報(bào)；部分生產(chǎn)通用型產(chǎn)品的企業(yè)可能會(huì)誤認(rèn)為該申報(bào)只面向老年智慧健康領(lǐng)域的特有產(chǎn)品，因此沒(méi)有申報(bào)。

推動(dòng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸，符合社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，契合老年人的生活需求和心理期盼 中國(guó)人傾向于居家養(yǎng)老，大多數(shù)老年人的現(xiàn)實(shí)選擇也是如此。如何提高對(duì)這些老年人的照護(hù)水平，各地一直在積極探索。近年來(lái)，北京、上海、江蘇等地探索推出家庭養(yǎng)老床位服務(wù)，依托就近的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，將專(zhuān)業(yè)照護(hù)服務(wù)送到老年人尤其是失能、半失能、高齡老年人家中，受到老年人和家屬歡迎。 和普通居家養(yǎng)老相比，家庭養(yǎng)老床位在滿(mǎn)足家人陪伴心理需求的同時(shí)，照護(hù)專(zhuān)業(yè)性明顯提高。家庭養(yǎng)老床位不僅是物理上的一張床，還包含對(duì)老人的生活空間實(shí)施必要的適老化、智能化改造，如配備24小時(shí)遠(yuǎn)程看護(hù)體系，安裝一鍵呼叫智能設(shè)備等，以專(zhuān)業(yè)化管理提升照護(hù)質(zhì)量和水平。 和請(qǐng)一名護(hù)理員上門(mén)服務(wù)相比，家庭養(yǎng)老床位的優(yōu)勢(shì)在于照護(hù)服務(wù)的穩(wěn)定性，其背后的支持體系更強(qiáng)。提供前端服務(wù)的是一名駐家護(hù)理員，但提供業(yè)務(wù)支持的是一個(gè)由醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老管家、服務(wù)人員等組成的團(tuán)隊(duì)。這不僅可以提升照護(hù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)性，還能更好地提供個(gè)性化服務(wù)，照顧到老年人各方面需求。一些地區(qū)還鼓勵(lì)支持家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為服務(wù)對(duì)象同步提供生活照料、居家護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)、康復(fù)服務(wù)在居家環(huán)境中深度融合。 家庭養(yǎng)老床位的出現(xiàn)，折射出我國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善。近年來(lái)，我國(guó)著力構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，探索更多養(yǎng)老新方式�！丁笆�四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，健全建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理政策，發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”。政策支持，加上有更多基本公共資源下沉到群眾身邊，為家庭養(yǎng)老床位的興起創(chuàng)造了條件。家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展，創(chuàng)新了居家養(yǎng)老服務(wù)方式，不僅有助于緩解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源不足，也可以讓下沉到基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源發(fā)揮更大作用。 當(dāng)前，家庭養(yǎng)老床位仍處于起步階段，發(fā)展和完善的空間還很大。比如，服務(wù)質(zhì)量如何保證，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)如何劃分，等等。解決這些問(wèn)題，需要在制度化、規(guī)范化上進(jìn)一步發(fā)力，加強(qiáng)家庭養(yǎng)老床位的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，對(duì)服務(wù)內(nèi)容、頻次、收費(fèi)及各方權(quán)利義務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等作出規(guī)范，并加強(qiáng)監(jiān)管。比如，上海提出，提供家庭養(yǎng)老床位的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一般需形成“15分鐘服務(wù)半徑”，確保及時(shí)響應(yīng)服務(wù)對(duì)象需求。 作為新生事物，家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展還面臨諸多挑戰(zhàn)。比如，對(duì)一些家庭來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)服務(wù)還不夠經(jīng)濟(jì)；開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，則面臨盈利能力不足、專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員匱乏等困難。完善家庭養(yǎng)老床位這一服務(wù)新模式，需要政府部門(mén)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭形成合力，也需要更多社會(huì)力量的參與。用好各方面資源，有針對(duì)性地加強(qiáng)扶持，才能推動(dòng)這項(xiàng)有益探索日益走向成熟。 居家養(yǎng)老是我國(guó)最主要的養(yǎng)老形式，在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源有限的情況下，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸，符合社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，契合老年人的生活需求和心理期盼，可以讓更多老年人在家享受到專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化照護(hù)服務(wù)。隨著老齡化程度不斷加深，緊緊圍繞老年人需求，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)，就能不斷提升居家養(yǎng)老水平，讓廣大老年人過(guò)上更有品質(zhì)的晚年生活。

我國(guó)將開(kāi)展城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè) 面向社區(qū)居民提供養(yǎng)老托育家政便民等服務(wù)，適宜步行范圍 布局建設(shè)家門(mén)口的服務(wù)設(shè)施，優(yōu)先在城區(qū)常住人口超100萬(wàn)的大城市推進(jìn)，城區(qū)常住人口超100萬(wàn)大城市優(yōu)先推進(jìn)。 國(guó)家發(fā)展改革委專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì) 解讀《城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實(shí)施方案》 11月27日，國(guó)家發(fā)展改革委舉行專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì)，解讀《城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實(shí)施方案》。為方便大家第一時(shí)間了解相關(guān)政策情況，邀請(qǐng)：國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司司長(zhǎng) 劉明 先生、民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長(zhǎng) 李永新 先生、自然資源部空間規(guī)劃局副局長(zhǎng) 楊浚 女士、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部建筑節(jié)能與科技司副司長(zhǎng) 張雁 女士、衛(wèi)生健康委人口家庭司副司長(zhǎng) 徐擁軍 先生等出席發(fā)布會(huì)，介紹有關(guān)情況，并回答大家關(guān)心的問(wèn)題。 國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司劉明司長(zhǎng)介紹《實(shí)施方案》有關(guān)情況： 社區(qū)是城市公共服務(wù)和城市治理的基本單元。社區(qū)雖小，卻連著千家萬(wàn)戶(hù)，是承載人民群眾美好生活的重要空間。當(dāng)前，我國(guó)65%以上的人口生活在城市，居民主要生活在社區(qū)。能否在家門(mén)口享受到優(yōu)質(zhì)普惠的公共服務(wù)、在“小社區(qū)”滿(mǎn)足人民美好生活需求，是“關(guān)鍵小事”，更是“民生大事”。 按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，國(guó)家發(fā)展改革委會(huì)同有關(guān)部門(mén)在深入調(diào)查研究、全面總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)做法基礎(chǔ)上，研究制定了《城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實(shí)施方案》，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意由國(guó)辦轉(zhuǎn)發(fā)。城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程覆蓋各類(lèi)城市，在城區(qū)人口超過(guò)100萬(wàn)的大城市優(yōu)先推進(jìn)，通過(guò)在城市社區(qū)、小區(qū)公共空間嵌入功能性設(shè)施和適配性服務(wù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)普惠公共服務(wù)下基層、進(jìn)社區(qū)。組織實(shí)施好這項(xiàng)重大民生工程，要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，貫徹人民城市人民建、人民城市為人民重要理念，努力解決百姓的急難愁盼問(wèn)題，提高人民生活品質(zhì)�？梢詮幕菝裆�、暖民心、增民利3個(gè)方面把握好工程的定位。 ——推動(dòng)公共服務(wù)更好覆蓋居民群眾的惠民生工程。建設(shè)社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施，能夠?qū)⒐�共服�?wù)資源有機(jī)嵌入到成千上萬(wàn)社區(qū)、把優(yōu)質(zhì)便捷的公共服務(wù)送到千家萬(wàn)戶(hù)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)在步行范圍可及，讓群眾在家門(mén)口、樓底下享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)，可以有效解決群眾接送、跑腿之難，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老托育“離家不離社區(qū)”，有效降低公共服務(wù)和社會(huì)運(yùn)行成本。 ——將社區(qū)建設(shè)成為人民群眾幸福家園的暖民心工程。建設(shè)社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施，讓養(yǎng)老托育、社區(qū)助餐、家政便民、健康服務(wù)、體育健身、文化休閑、兒童游憩等群眾急需緊缺的服務(wù)走進(jìn)社區(qū)，不斷完善社區(qū)功能，讓社區(qū)真正做到為民、便民、安民，成為承載人民群眾美好生活的幸福家園。 ——有效提升群眾獲得感幸福感安全感的增民利工程。社區(qū)是黨和政府聯(lián)系、服務(wù)群眾的“最后一公里”。建設(shè)社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施，就是要堅(jiān)持人往基層走、錢(qián)往基層投、政策向基層傾斜，科學(xué)配置資源，精準(zhǔn)滿(mǎn)足需求，將社區(qū)服務(wù)融入萬(wàn)家燈火、送進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，解決好群眾的操心事、煩心事、揪心事，增進(jìn)民生福祉，有效提升人民群眾獲得感、幸福感和安全感。 實(shí)施城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程，做好這件“關(guān)鍵小事”和“民生大事”，要靠各地區(qū)、各部門(mén)共同努力。下一步，國(guó)家發(fā)展改革委將會(huì)同有關(guān)部門(mén)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，切實(shí)加強(qiáng)組織實(shí)施，下足“繡花功夫”，壓實(shí)各方責(zé)任，確保城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程落地見(jiàn)效。

如何打產(chǎn)業(yè)生態(tài)閉環(huán)，推動(dòng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展？報(bào)告中提煉了此次調(diào)研中業(yè)內(nèi)人士的觀(guān)點(diǎn)和建言，從城市端、產(chǎn)業(yè)端和需求端出發(fā)，從七個(gè)方面推動(dòng)產(chǎn)業(yè)突圍。 首先，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)端發(fā)力，實(shí)現(xiàn)一個(gè)零的突破。時(shí)至今日，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)還沒(méi)有一家上市企業(yè)，如何提升行業(yè)的集中度成為破題的關(guān)鍵。行業(yè)呼吁，一是加快培育一批在創(chuàng)新能力、專(zhuān)業(yè)人才、技術(shù)水平、品牌影響力等方面具有明顯優(yōu)勢(shì)的大型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，放大規(guī)模經(jīng)濟(jì)和范圍經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，提升產(chǎn)業(yè)鏈上下游協(xié)同效率，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)整體降本增效，以大型企業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展帶動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。二是加強(qiáng)智慧養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)集聚度，建立國(guó)家養(yǎng)老科技公共研發(fā)平臺(tái)，打造集聚基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)人才等創(chuàng)新要素的“引力場(chǎng)”，以及推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈、創(chuàng)新鏈協(xié)同發(fā)展的“加速器”，助力智慧養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)形成產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。三是加大資本投入，通過(guò)設(shè)立產(chǎn)業(yè)基金、打造投融資平臺(tái)等，支持企業(yè)投入原創(chuàng)性、引領(lǐng)性的產(chǎn)業(yè)科技和應(yīng)用場(chǎng)景創(chuàng)新，引導(dǎo)更多社會(huì)資本投入智慧科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。 其次，推動(dòng)城市級(jí)布局，打造兩個(gè)核心平臺(tái)。一是搭建城市級(jí)養(yǎng)老智慧服務(wù)平臺(tái)和產(chǎn)業(yè)合作平臺(tái)，面向政府部門(mén)、養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、社會(huì)公眾等提供精準(zhǔn)化數(shù)據(jù)服務(wù)，建立城市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)“數(shù)據(jù)底座”；二是統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)管理城市養(yǎng)老設(shè)施，為各類(lèi)民營(yíng)主體進(jìn)入提供更多空間，降低服務(wù)機(jī)構(gòu)初期的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)成本，增加養(yǎng)老服務(wù)供給。三是對(duì)養(yǎng)老科技產(chǎn)品進(jìn)行城市級(jí)采購(gòu)和應(yīng)用，以養(yǎng)老科技新供給帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)新需求，讓養(yǎng)老科技真正到家到戶(hù)。 最后，推動(dòng)需求端激活，打造一個(gè)新型空間。針對(duì)老年人、家屬、護(hù)理人員普遍存在對(duì)老年疾病認(rèn)識(shí)不足、沒(méi)有形成健康老齡觀(guān)、不了解智慧科技養(yǎng)老等問(wèn)題。打造城市級(jí)養(yǎng)老產(chǎn)品展示空間，集中展示智慧科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最新科研成果、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和應(yīng)用場(chǎng)景，同時(shí)，依托展示空間開(kāi)展人口老齡化國(guó)情教育和公益活動(dòng)，引導(dǎo)社會(huì)各界參與老年友好型社會(huì)建設(shè)。

黨的二十大報(bào)告提出，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。為積極響應(yīng)國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略布局，2023中國(guó)智慧科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深調(diào)研報(bào)告日前發(fā)布。 《2023中國(guó)智慧科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深調(diào)研報(bào)告》（下稱(chēng)“報(bào)告”）顯示，近十年來(lái)，中國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在政策引導(dǎo)、產(chǎn)品創(chuàng)新、數(shù)字升級(jí)、場(chǎng)景開(kāi)拓、生態(tài)優(yōu)化、人才支撐等方面不斷創(chuàng)新，產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得初步建設(shè)成果。同時(shí)，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還面臨產(chǎn)品服務(wù)供需匹配失衡、行業(yè)集中度不高、智慧系統(tǒng)開(kāi)發(fā)意識(shí)欠缺、產(chǎn)品缺乏大規(guī)模采購(gòu)及應(yīng)用、相關(guān)領(lǐng)域科研投入不足等挑戰(zhàn)。未來(lái)，中國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展要重點(diǎn)在優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境、搭建服務(wù)平臺(tái)、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)合作、培育大型企業(yè)、加大資本投入、提升產(chǎn)業(yè)集聚等方面持續(xù)創(chuàng)新與探索。 人口老齡化成為全球面臨的重大社會(huì)挑戰(zhàn)。中國(guó)的人口老齡化面臨著速度快、規(guī)模大等挑戰(zhàn)。第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，我國(guó)60歲及以上人口已達(dá)2.64億人，相當(dāng)于約5個(gè)中國(guó)人中就有1位是長(zhǎng)者。當(dāng)前，我國(guó)正著力推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展，加快建設(shè)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系，深入實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，全面推動(dòng)共同富裕。強(qiáng)大的制度保障優(yōu)勢(shì)，為推動(dòng)智慧科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供重大機(jī)遇和發(fā)展條件。順應(yīng)老齡社會(huì)發(fā)展需求，以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、數(shù)智轉(zhuǎn)型動(dòng)能推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，開(kāi)辟養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展新領(lǐng)域新賽道，不斷塑造養(yǎng)老發(fā)展新動(dòng)能新優(yōu)勢(shì)，成為落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要探索。 展現(xiàn)趨勢(shì) 發(fā)揮國(guó)企基礎(chǔ)支撐和示范引領(lǐng)作用 調(diào)研團(tuán)通過(guò)大量行業(yè)一線(xiàn)實(shí)踐，在報(bào)告中提出中國(guó)智慧科技養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展八個(gè)趨勢(shì)。 需求之變，養(yǎng)老需求正從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，我國(guó)老年人智慧養(yǎng)老需求正從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變。我國(guó)老年人口規(guī)模大，老齡化速度快，長(zhǎng)期以來(lái)，老年人對(duì)智慧養(yǎng)老的需求局限在基礎(chǔ)的生理照護(hù)領(lǐng)域。如今，中國(guó)“60后”老人對(duì)智慧養(yǎng)老需求轉(zhuǎn)向發(fā)展型，對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的個(gè)性化、多元化需求顯著提升，需求品質(zhì)要求更高。 產(chǎn)品之變，從“能用就好”到“便捷實(shí)用”，養(yǎng)老科技產(chǎn)品越來(lái)越“無(wú)感”。老年人智慧養(yǎng)老需求的轉(zhuǎn)變，推動(dòng)了智能養(yǎng)老產(chǎn)品的升級(jí)。企業(yè)開(kāi)始研發(fā)智慧養(yǎng)老科技產(chǎn)品，助力養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效，更加注重人文關(guān)懷。從過(guò)去“能用就好”，到如今“便捷實(shí)用”，養(yǎng)老“黑科技”致力于給老人帶來(lái)越來(lái)越多無(wú)感且精準(zhǔn)的體驗(yàn)。 系統(tǒng)之變，從信息化邁向數(shù)字化，智慧化助力養(yǎng)老機(jī)構(gòu)降本增效。從信息化系統(tǒng)建設(shè)，到如今邁向數(shù)字化、智慧化，降本增效、提升服務(wù)安全，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的核心訴求。 發(fā)展之變，激活C端“沉睡的市場(chǎng)”，養(yǎng)老企業(yè)由政策依賴(lài)型向市場(chǎng)化轉(zhuǎn)型。數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)近99%、即超過(guò)2億位老年人選擇居家養(yǎng)老。一批養(yǎng)老“行業(yè)老兵”從過(guò)去注重G端、B端業(yè)務(wù)，如今積極布局C端業(yè)務(wù)市場(chǎng)。在調(diào)研中，一位企業(yè)家坦言，“過(guò)去10年我們靠政策過(guò)日子，后10年我們要靠專(zhuān)業(yè)過(guò)日子�！� 場(chǎng)景之變，智慧養(yǎng)老場(chǎng)景應(yīng)用開(kāi)始落地，目前，全國(guó)各地正積極探索建立城區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，探索智慧養(yǎng)老場(chǎng)景的規(guī)�；瘧�(yīng)用，或?qū)�為破解全球養(yǎng)老難題探索中國(guó)模式。生態(tài)之變，科技企業(yè)“破圈”入局，助力智慧養(yǎng)老從“單點(diǎn)突破”到“生態(tài)共創(chuàng)”。越來(lái)越多科技企業(yè)“破圈”入局，積極布局養(yǎng)老賽道，這其中既包括騰訊、百度等一批互聯(lián)網(wǎng)巨頭，又包含優(yōu)必選科技、博斯騰等一批科創(chuàng)企業(yè)，還有亮亮視野等一批專(zhuān)精特新“小巨人”企業(yè)�？萍计髽I(yè)的加入，進(jìn)一步證明了智慧養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象，是整個(gè)養(yǎng)老系統(tǒng)。 例如，在深圳，騰訊成立SSV銀發(fā)科技實(shí)驗(yàn)室，以自身核心技術(shù)構(gòu)建平臺(tái)，并將這一平臺(tái)能力開(kāi)放共享，從而構(gòu)筑C（用戶(hù)）B（產(chǎn)業(yè)）S（社會(huì)）等多元主體共同參與的生態(tài)，形成以平臺(tái)連接CBS共創(chuàng)的生態(tài)創(chuàng)新模式。在上海，百度小度通過(guò)端、云、服務(wù)三方鏈接，搭建開(kāi)放的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共建生態(tài)，已在全國(guó)30多座城市落地，惠及數(shù)萬(wàn)名老年人。這進(jìn)而帶來(lái)人才之變，看好行業(yè)發(fā)展機(jī)遇，行業(yè)人才多元化年輕化。 國(guó)企擔(dān)當(dāng)，踐行企業(yè)社會(huì)責(zé)任，國(guó)資國(guó)企高標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。國(guó)資國(guó)企高標(biāo)準(zhǔn)布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，廣泛整合社會(huì)優(yōu)質(zhì)資源，構(gòu)筑起新型養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。以深圳實(shí)踐為例，2022年1月，國(guó)家發(fā)展改革委、商務(wù)部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深圳建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義先行示范區(qū)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入若干特別措施的意見(jiàn)》提出，推動(dòng)中央企業(yè)與深圳市政府投資平臺(tái)合作建立養(yǎng)老托育資產(chǎn)管理運(yùn)營(yíng)公司，搭建養(yǎng)老托育智慧服務(wù)平臺(tái)和產(chǎn)業(yè)合作平臺(tái)。2023年7月，根據(jù)國(guó)家發(fā)改委、商務(wù)部賦予的改革使命，深圳市政府注資30億元，組建深圳市幸福健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)，承擔(dān)全市養(yǎng)老托育資產(chǎn)管理運(yùn)營(yíng)平臺(tái)、智慧服務(wù)平臺(tái)和產(chǎn)業(yè)合作平臺(tái)的使命，通過(guò)前瞻性布局、規(guī)�；�突破和高質(zhì)量發(fā)展，充分發(fā)揮國(guó)企在民生領(lǐng)域的基礎(chǔ)支撐和示范引領(lǐng)作用。 找準(zhǔn)痛點(diǎn) “抽屜用戶(hù)”折射產(chǎn)業(yè)發(fā)展難 在此次調(diào)研中的一家養(yǎng)老院，調(diào)研組發(fā)現(xiàn)了一間儲(chǔ)物間，里面堆滿(mǎn)了各方贈(zèng)送的智能產(chǎn)品。院長(zhǎng)說(shuō)，智能產(chǎn)品不好用，不花錢(qián)也不想要。而在一位老人家的抽屜里，單是免費(fèi)送來(lái)的助聽(tīng)器就有好幾個(gè)。 一方面上述“抽屜用戶(hù)”并不鮮見(jiàn)。另一方面，企業(yè)家卻坦言，讓老人購(gòu)買(mǎi)成千甚至上萬(wàn)元的所謂“營(yíng)養(yǎng)保健品”容易，但購(gòu)買(mǎi)一個(gè)實(shí)用的科技產(chǎn)品卻不愿意。上述現(xiàn)象背后折射產(chǎn)業(yè)發(fā)展難點(diǎn)。通過(guò)大量一線(xiàn)調(diào)研，報(bào)告中梳理了中國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的八個(gè)痛點(diǎn)。 首先，養(yǎng)老“真科技”背后的“偽需求”，行業(yè)供需匹配失衡，“科技+養(yǎng)老”復(fù)合型人才短缺。中國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于開(kāi)端階段，尚未形成規(guī)�；瘧�(yīng)用。在此次調(diào)研中，一個(gè)觀(guān)點(diǎn)被反復(fù)提及，企業(yè)設(shè)想的養(yǎng)老科技，和老人、家屬、護(hù)理人員的實(shí)際需求割裂，專(zhuān)注于科技、制造的人員和產(chǎn)品使用者對(duì)接不夠，懂科技又懂養(yǎng)老的復(fù)合型人才缺乏，導(dǎo)致行業(yè)供需匹配失衡。 其次，調(diào)研組還發(fā)現(xiàn)，信息化平臺(tái)用戶(hù)畫(huà)像較單一，智慧養(yǎng)老系統(tǒng)開(kāi)發(fā)意識(shí)不足；好產(chǎn)品缺乏大規(guī)模采購(gòu)和應(yīng)用，行業(yè)亟待“爆款”出圈；城市養(yǎng)老數(shù)據(jù)整合分析能力欠缺，行業(yè)呼吁打破“數(shù)據(jù)煙囪”。從供給側(cè)來(lái)看，產(chǎn)品質(zhì)量低、不夠人性化的問(wèn)題突出，針對(duì)B端和G端的產(chǎn)品和場(chǎng)景較為粗糙和簡(jiǎn)單，比如機(jī)構(gòu)對(duì)智慧養(yǎng)老系統(tǒng)開(kāi)發(fā)意識(shí)不足，信息化平臺(tái)的用戶(hù)畫(huà)像比較單一；而針對(duì)C端的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和場(chǎng)景則更加缺乏，好產(chǎn)品缺乏大規(guī)模采購(gòu)和應(yīng)用，很多企業(yè)家感到困惑，“為什么這么多年我們除了足力健，就沒(méi)有出圈的養(yǎng)老‘爆款’了？”觀(guān)察其背后原因，養(yǎng)老科技產(chǎn)品中，政府采購(gòu)信息化產(chǎn)品占比較大，但集中在政府端口提供給個(gè)人端的產(chǎn)品卻相對(duì)缺乏。由于信息化存在路徑依賴(lài)，運(yùn)營(yíng)賺快錢(qián)的效應(yīng)突出，因此受到更多的政府關(guān)注；但在產(chǎn)品制造環(huán)節(jié)，政府推動(dòng)積極性不高，導(dǎo)致消費(fèi)者的消費(fèi)購(gòu)買(mǎi)力低下。 再次，C端用戶(hù)還沒(méi)有形成對(duì)智慧養(yǎng)老消費(fèi)認(rèn)識(shí)，產(chǎn)品使用遠(yuǎn)沒(méi)有呈現(xiàn)。例如非常值得關(guān)注的輔具租賃，老人愿意租借輪椅，但有高科技含量的輪椅則非常稀缺�！爱a(chǎn)學(xué)研用”鏈條未能形成閉環(huán)。這也造成了行業(yè)企業(yè)普遍面臨融資難、融資慢的痛點(diǎn)，“快迭代”的需求與“賺慢錢(qián)”的現(xiàn)實(shí)矛盾比較突出，養(yǎng)老行業(yè)是“耐心資本投入”，企業(yè)面臨融資難。 最后，“不太酷”項(xiàng)目立項(xiàng)難，行業(yè)呼吁加大養(yǎng)老領(lǐng)域科研投入。從源頭發(fā)力來(lái)看，養(yǎng)老相關(guān)的基礎(chǔ)研究也存在乏力，一位科研機(jī)構(gòu)員就直言，做養(yǎng)老項(xiàng)目要想立項(xiàng)，就得包裝在一個(gè)“比較酷”的科技項(xiàng)目里邊。